Міністерство освіти і науки Російської Федерації
Магнітогорський державний технічний університет ім. Г.І. Носова
Кафедра економіки і маркетингу
Курсова робота
з дисципліни «Бухгалтерський облік»
на тему: «Організація бухгалтерського обліку оплати праці в охороні здоров'я»
МАГНІТОГОРСЬКИЙ - 2009
ЗМІСТ
ВСТУП
1. КОРОТКА ХАРАКТЕРИСТИКА ВІДДІЛУ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
Загальна характеристика відділу охорони здоров'я
Організаційна структура відділу охорони здоров'я
Цілі функціонування відділу охорони здоров'я
2. ОРГАНІЗАЦІЯ БУХГАЛТЕРСЬКОГО ОБЛІКУ ОПЛАТИ ПРАЦІ В ОХОРОНІ ЗДОРОВ'Я
2.1 Організація і регулювання розрахунків з персоналом з оплати праці
2.2 Порядок оплати праці працівників охорони здоров'я
2.3 Особливості організації бухгалтерського обліку оплати праці в охороні здоров'я
2.4 Схема документообігу з оплати праці
ВИСНОВОК
СПИСОК ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ ДЖЕРЕЛ
ВСТУП
В умовах переходу до ринкових відносин визначення поняття заробітної плати набуває принципового значення, оскільки вона може розглядатися як вартісна оцінка робочої сили, як форма розподілу фонду індивідуального споживання працівників за кількістю і якістю праці, як відносини між суспільством, роботодавцем та працівником з приводу розподілу частини національного доходу. У силу зазначених причин у теорії і на практиці використовуються різні поняття, що й визначає особливість політики заробітної плати на окремих підприємствах.
Для організацій бюджетної сфери, де державою здійснюється пряме регулювання оплати праці, під заробітною платою слід розуміти виражену у грошовій формі частку працівників цієї сфери у фонді індивідуального споживання в національному доході і розподіляється відповідно до кількості і якості праці через єдину тарифну сітку (ЄТС).
У розвинутій ринковій економіці заробітна плата - це ціна, що виплачується працівникові за використання його праці, величина, якою визначається ринком праці, тобто попитом на робочу силу та її пропозицією. Чим більше попит на конкретну робочу силу і чим менше її пропозицію, тим вище заробітна плата, і, навпаки, чим вище її пропозицію, тим нижче заробітна плата.
Слід розрізняти номінальну (тобто нараховану), розташовується (за вирахуванням податків та обов'язкових відрахувань) і реальну заробітну плату (показує можливість заробітної плати на придбання певних матеріальних благ), грошову і негрошові форми зарплати. Грошова форма є основною, що обумовлено роллю грошей як загального еквівалента у товарно-грошових відносинах (у ринковій економіці). Але має місце і натурально-речова форма. При відсутності готівкових грошових коштів, підприємство може розраховуватися з працівниками випускається продукцією (товарами), яка може особисто споживатися працівником і його сім'єю або продаватися (або обмінюватися на інші товари). Така форма оплати праці нерідко зустрічається на підприємствах нашої країни. Використовується також і така форма, як надання додаткової оплачуваної відпустки (для навчання, підвищення кваліфікації, відпочинку, отримання додаткових заробітків). На додаток до зарплати використовується система соціальних виплат, пільг і т.п.
Все вищесказане підтверджує важливість і актуальність теми курсового проекту, метою якого є вивчення особливостей бухгалтерського обліку оплати праці у відділі охорони здоров'я м. Бєлорєцька.
1. КОРОТКА ХАРАКТЕРИСТИКА ВІДДІЛУ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
1.1 Загальна характеристика відділу охорони здоров'я
Відділ охорони здоров'я Бєлорєцького району та м. Бєлорєцька є структурним підрозділом адміністрації м. Бєлорєцька і Бєлорєцького району Республіки Башкортостан, що здійснює управління системою охорони здоров'я м. Бєлорєцька і Бєлорєцького району Республіки Башкортостан. Відділ охорони здоров'я є юридичною особою, має самостійний баланс, розрахунковий та інші рахунки в банку, печатку, кутовий штамп та інші необхідні реквізити. Відділ охорони здоров'я є некомерційною організацією, що фінансується за рахунок коштів місцевого бюджету на основі кошторису.
Місце знаходження Відділ охорони здоров'я Бєлорєцького району та м. Бєлорєцька: 453500, Республіка Башкортостан, м. Бєлорєцьк, вул. Точисского, 14.
1.2 Організаційна структура відділу охорони здоров'я
Структура організації відображає склалося в організації виділення окремих підрозділів, зв'язки між цими підрозділами та об'єднання підрозділів у єдине ціле.
Структура організації - це логічні взаємовідносини рівнів управління та функціональних областей, побудовані в такій формі, яка дозволяє найбільш ефективно досягати цілей організації.
Відділ охорони здоров'я Бєлорєцького району та м. Бєлорєцька має у своєму складі відособлені підрозділи:
Централізована бухгалтерія
Психоневрологічний диспансер
Станція швидкої медичної допомоги
Будинок дитини
Патологоанатомічне відділення
Відділення переливання крові
Шкірно-венерологічний диспансер (венерологічні ліжка)
Муніципальна система охорони здоров'я міста, очолювана Відділом охорони здоров'я, складається також з муніципальних установ охорони здоров'я, що функціонують на засадах обов'язкового медичного страхування, і, що фінансуються через Бєлорєцький філія Республіканського фонду обов'язкового медичного страхування:
Центральна лікарня Бєлорєцького району та м. Бєлорєцька
Стоматологічна поліклініка
Дитяча міська лікарня
Інфекційна лікарня
Перинатальний центр
Шкірно-венерологічний диспансер (дерматологічні ліжка)
У зазначені установи охорони здоров'я частково входить бюджетне фінансування і включає в себе такі статті витрат, як часткове фінансування капітальних ремонтів, придбання обладнання, спеціалізація і оплата праці деякого персоналу.
Всі перераховані лікувально-профілактичні установи Відділу охорони здоров'я, а також сільські дільничні лікарні, сільські лікарські амбулаторії, фельдшерсько-акушерські пункти здійснюють свою діяльність на підставі ліцензії на конкретний вид діяльності, отриманої у встановленій законодавчому порядку.
Відділ охорони здоров'я Бєлорєцького району та м. Бєлорєцька не має ліцензії на виконання медичної діяльності, і є органом управління лікувально-профілактичними установами Бєлорєцького району та м. Бєлорєцька, що мають ліцензію на медичну діяльність.
Однією з основних концепцій, що мають відношення до структури є спеціалізований поділ праці. У більшості сучасних організацій поділ праці зовсім не означає випадкового поділу робіт між наявними людьми. Характерною особливістю є спеціалізований поділ праці - закріплення даної роботи за фахівцями, тобто тими, хто здатний виконати її краще усіх з погляду організації як єдиного цілого. У приклад можна привести поділ праці між експертами з маркетингу, фінансів і виробництва.
На даний момент у всіх організаціях, за винятком самих дрібних, має часто горизонтальний поділ праці по спеціалізованих лініях. Якщо організація досить велика за розміром, спеціалістів зазвичай групують разом в межах функціональної області. Як саме здійснити поділ праці в організації - одне з питань, що є істотним управлінським рішенням.
Не менш важливо й те, як здійснюється вертикальний розподіл праці. Вертикальний розподіл праці необхідно для успішної групової роботи. Центральної характеристикою вертикальної ієрархії є формальна підпорядкованість осіб на кожному рівні. Особа, що знаходиться на вищому щаблі, може мати в своєму підпорядкуванні кількох керівників середньої ланки, які представляють різні функціональні області. Ці керівники, в свою чергу, можуть мати в підпорядкуванні декілька лінійних керівників.
Якщо керівництво не створить формальних механізмів координації, люди не зможуть виконувати роботу разом. Без відповідної формальної координації різні рівні, функціональні зони й окремі особи легко можуть зосередитися на забезпеченні своїх власних інтересів, а не на інтересах організації в цілому.
У Відділі охорони здоров'я Бєлорєцького району та г.Белорецка вертикальна структура (див. малюнок 1).
Начальник | ||||||||
| ФОМС | |||||||
ПНД | ||||||||
|
| |||||||
ССМП |
|
| ||||||
Будинок дитини | матеріал відділ |
| ||||||
ПАТ | розрахунковий відділ |
| ||||||
| планово-економічний відділ |
| ||||||
КВД (венерол.) | КВД (дермат.) | |||||||
Малюнок 1 - Організаційна структура відділу охорони здоров'я
Підприємство очолює начальник, який призначається і звільняється з посади головою адміністрації міста Бєлорєцька і Бєлорєцького району за погодженням з Міністерством охорони здоров'я Республіки Башкортостан. Він організовує всю роботу підприємства і несе повну відповідальність за його стан і діяльність перед державою і трудовим колективом. Представляє підприємство в усіх установах та організаціях, розпоряджається майном підприємства, укладає договори, видає накази по підприємству, відповідно до трудового законодавства приймає та звільняє працівників, застосовує заходи заохочення і накладає стягнення на працівників підприємства, відкриває в банках рахунки підприємства.
Планово-економічний відділ розробляє штатні розписи, складає річні, квартальні та місячні плани, контролює їх виконання, визначає шляхи усунення недоліків, розробляє заходи щодо підвищення продуктивності праці, а також нормативи для утворення фондів економічного стимулювання, веде оперативний статистичний облік, розробляє та подає на затвердження проекти, ціни на нові послуги, вивчає і впроваджує передовий досвід в організації планово-економічної роботи та ін
Фінансовий відділ - виробляє фінансові розрахунки з замовниками та постачальниками, пов'язані з придбанням необхідної сировини, палива, матеріалів і т.д. У завдання цього відділу входить також отримання кредитів у банку, своєчасне повернення позичок, стосунки з державним бюджетом.
Матеріальний відділ - веде облік основних засобів, витрати матеріалів, а також здійснює контроль за їх використанням.
Розрахунковий відділ - займається розрахунками з персоналом з оплати праці.
1.3 Цілі функціонування відділу охорони здоров'я
Організація, за визначенням, це, принаймні, 2 особи з усвідомленими загальними цілями. Організацію можна розглядати як засіб досягнення цілей, що дозволяє людям виконати колективно те, чого вони не могли б виконати індивідуально. Цілі є конкретні кінцеві стану або бажаний результат, якого прагне досягти група, працюючи разом. Фахівці стверджують, що правильне формулювання цілей і постановка завдань на 50% зумовлюють успішність рішення.
У ході процесу планування керівництво розробляє цілі і доводить їх до відома членам організації. Цей процес являє собою потужний механізм координування, тому що він дає можливість членам організації знати, до чого вони повинні прагнути.
Цілями функціонування Відділ охорони здоров'я Бєлорєцького району та м. Бєлорєцька є:
- Забезпечення виконання законів Республіки Башкортостан і Російської Федерації «Про медичне страхування громадян» та Кодексу «Про охорону здоров'я громадян».
- Контроль та координація надання амбулаторно-профілактичної стаціонарної та екстреної медичної допомоги населенню міста та району.
- Координація діяльності з організації та проведення профілактичних заходів, спрямованих на зміцнення здоров'я населення.
- Контроль якості медичної лікарської допомоги в муніципальної та приватної системі охорони здоров'я.
- Підбір, розстановка кадрів муніципальної системи охорони здоров'я.
- Надання сприяння всім медичним установам у виконанні своїх функцій і розвитку платних медичних послуг, добровільного медичного страхування, роботи за договорами з підприємствами, організаціями, установами.
- Розробка та реалізація міських цільових програм з розвитку охорони здоров'я міста, профілактика захворювань, надання медичної допомоги населенню. Забезпеченню населення лікарськими засобами, медичною технікою та виробами медичного призначення.
- Підготовка, перепідготовка, підвищення кваліфікації медичних кадрів.
Внесення пропозицій до адміністрації міста та району, міська рада депутатів Міністерство охорони здоров'я Республіки Башкортостан і Республіканський фонд обов'язкового медичного страхування з проблемних питань розвитку охорони здоров'я міста і району.
- Вживання заходів щодо розвитку матеріально-технічної бази муніципальної системи охорони здоров'я, оснащення її медичною апаратурою та обладнання, проведення капітального ремонту.
- Організація лікувальної допомоги постраждалим в аваріях, катастрофах, стихійних лихах.
- Проведення протиепідемічних заходів по боротьбі з інфекційними, онкологічними, шкірно-венерологічними захворюваннями і при виникненні надзвичайних ситуацій.
2. ОРГАНІЗАЦІЯ БУХГАЛТЕРСЬКОГО ОБЛІКУ ОПЛАТИ ПРАЦІ В ОХОРОНІ ЗДОРОВ'Я
2.1 Організація і регулювання розрахунків з персоналом з оплати праці
Основне завдання організації зарплати полягає в тому, щоб поставити оплату праці у залежність від якості трудового внеску кожного працівника і тим самим підвищити стимулюючу функцію вкладу кожного. Організація оплати праці передбачає:
визначення форм і систем оплати праці працівників підприємства;
розробку критеріїв і визначення розмірів доплат за окремі досягнення працівників та спеціалістів підприємства;
розробку системи посадових окладів службовців та спеціалістів;
обгрунтування показників та системи преміювання співробітників.
Питання організації праці займають одне з провідних місць у соціально - економічній політиці держави. Практичне здійснення заходів щодо вдосконалення організації оплати праці має бути засноване на наступних економічні закони:
законі відшкодування витрат на відтворення робочої сили;
законі вартості.
З вимог економічних законів може бути сформульована система принципів організації оплата праці, що включає:
принцип оплати за витратами і результатами, який випливає з усіх зазначених вище законів. Протягом тривалого періоду часу вся система організації оплати праці в державі була націлена на розподіл за витратами праці, яка не відповідає вимогам сучасного рівня розвитку економіки. В даний час більш суворим є принцип оплати за витратами і результатами праці, а не тільки за витратами;
принцип підвищення рівня оплати праці на основі зростання ефективності виробництва, що обумовлено, в свою чергу, дією таких економічних законів, як закон підвищується продуктивність праці, закон узвишшя потреб. З цих законів випливає, що зростання оплати праці працівника має здійснюватися тільки на основі підвищення ефективності виробництва;
принцип випередження зростання продуктивності суспільної праці в порівнянні зі зростанням заробітної плати, який випливає із закону підвищується продуктивність праці. Він покликаний забезпечити необхідні накопичення і подальше розширення виробництва;
принцип матеріальної зацікавленості в підвищенні ефективності праці випливає з закону підвищується продуктивність праці і закону вартості.
Регулювання оплати праці здійснюється на основі поєднання заходів державного впливу з системою договорів. Регулювання заробітної плати на будь-якому підприємстві передбачає вирішення наступних завдань:
забезпечити безумовну реалізацію розміру заробітної плати не нижче мінімальної оплати праці, тобто гарантируемую державою нижню межу вартості робочої сили найпростішого праці в нормальних умовах виробництва;
створити умови рівної оплати праці за рівну працю (тобто праця, однаковий за тривалістю, кількістю, якістю, повинен оплачуватися однаково)
- Забезпечити всебічну диференціацію заробітної плати (тобто відмінностей в оплаті праці в залежності від його складності, інтенсивності, умов, результатів праці);
забезпечити винагороду працівників у розмірах, об'єктивно відображають результати роботи трудових колективів в цілому;
в максимальному ступені використовувати надане підприємствам право у сфері оплати праці з тим, щоб її рівень забезпечував нормальне відтворення робочої сили;
- Забезпечити, щоб система оплати праці сприяла об'єднанню, а не поневолення працівників в рамках фірми, стимулювала співпрацю, а не конфлікти;
використовувати систему матеріальних і моральних стимулів для поліпшення показників ефективності праці.
Рішення окремих завдань і всього комплексу їх регулюється ринком праці, тобто фактичним попитом і пропозицією робочої сили, що знаходить відображення в рівні заробітної плати, її диференціації. У РКС визнається право працівника брати участь у визначенні ціни робочої сили через профспілки. Колективне визначення рівня зарплати та інших умов найму здійснюється в двосторонніх (роботодавець - профспілка) або тристоронніх (роботодавець - профспілка - держава) тарифних переговорах. В даний час такий порядок застосовується і в Росії.
У Російській Федерації відповідно до законодавства висновок галузевих тарифних угод і колективних договорів на підприємствах відбувається при дотриманні наступних обмежень і параметрів:
прожитковий мінімум відповідно до Указу Президента РФ повинен використовуватися для обгрунтування мінімальних доходів та підвищення доходів (індексації їх з метою пристосування до зростання вартості життя через зростання цін);
єдина тарифна сітка (ЄТС) для бюджетних галузей (обов'язкова для бюджетників і рекомендаційна - для комерційних структур) встановлює фіксування співвідношень по кваліфікації;
районні коефіцієнти, встановлені державою, повинні використовуватися для збільшення розмірів тарифної оплати працюють в регіонах з несприятливими природно-кліматичними умовами;
підвищена оплата праці у шкідливих та важких умовах праці, у нічний час, за понаднормову роботу і т.д. згідно з чинним трудовим законодавством;
обов'язкові платежі із соціального страхування, медичного обслуговування, пенсійний фонд і фонд зайнятості (приблизно 40% фонду оплати праці).
Але головним інструментом регулювання оплати праці на рівні підприємства є колективні договори, в яких повинні бути відображені наступні умови: періодичний зростання мінімальної зарплати і середньої оплати праці (на основі реалізації конкретних заходів щодо підвищення ефективності виробництва); система конкретних тарифних ставок і посадових окладів; тарифних сіток; використовувані форми і системи зарплати; порядок застосування надбавок, доплат, премій; оцінки праці працівників, індексації зарплати).
2.2 Порядок оплати праці працівників охорони здоров'я
Оплата праці працівників охорони здоров'я проводиться відповідно до наказу МОЗ РФ від 15.10.99г. № 377 «Про затвердження положення про оплату праці працівників охорони здоров'я» та іншими нормативними актами, що регулюють питання оплати праці працівників охорони здоров'я.
Положення передбачає єдині принципи оплати праці працівників охорони здоров'я, що знаходяться на бюджетному фінансуванні, на основі Єдиної тарифної сітки та порядок формування тарифних окладів (ставок), а також виплат компенсаційного і стимулюючого характеру, передбачених чинним законодавством Російської Федерації.
Тарифна ставка (оклад) першого розряду Єдиної тарифної сітки визначається федеральним законом. Тарифні ставки (оклади) другого і наступних розрядів Єдиної тарифної сітки визначаються Урядом Російської Федерації, виходячи з розміру тарифної ставки (окладу) першого розряду, встановленого федеральним законом, і тарифних коефіцієнтів. Тарифні коефіцієнти затверджуються Урядом Російської Федерації за узгодженням із загальноросійськими об'єднаннями профспілок та загальноросійськими об'єднаннями роботодавців.
Посадові оклади (тарифні ставки) керівників (головних лікарів) ЛПУ визначаються у відповідності з групою з оплати праці керівників. Група з оплати праці керівників закладів охорони здоров'я встановлюється органом управління, у безпосередньому підпорядкуванні яких вони знаходяться за наступними показниками:
лікарняні установи та диспансери, що мають стаціонари (таблиця 1)
Таблиця 1 - Показники груп з оплати праці керівників
Групи з оплати праці керівників
Число кошторисних ліжок
I
1210 і більше
II
від 810 до 1200
III
від 510 до 800
IV
від 260 до 500
V
понад 50 до 250
психіатричні, психоневрологічні, наркологічні установи (таблиця 2)
Таблиця 2 - Показники груп з оплати праці керівників
Групи з оплати праці керівників
Число кошторисних ліжок
I
2010 і більше
II
від 1510 до 2000
III
від 1010 до 1500
IV
від 510 до 1000
V
понад 50 до 500
будинку дитини, перинатальні центри (таблиця 3)
Таблиця 3 - Показники груп з оплати праці керівників
Групи з оплати праці керівників
Число кошторисних ліжок
II
251 і більше
III
від 101 до 250
IV
До 100
При визначенні величини показника «кількість кошторисних ліжок» враховується середньорічне планове число ліжок стаціонару, а також середньорічне планове кількість ліжок в денних стаціонарах.
Амбулаторно-поліклінічні заклади, станції швидкої медичної допомоги та Патологоанатомічне бюро (таблиця 4)
Таблиця 4 - Показники груп з оплати праці керівників
Групи з оплати праці керівників
Число NRT або. посад
I
301 і більше
II
від 221 до 300
III
від 151 до 220
IV
від 66 до 150
V
від 8 до 65
амбулаторно-поліклінічні установи, у складі яких створені діагностичні центри, відносяться на одну групу вище.
стації переливання крові, заготовляють плазму методом плазмаферезу (таблиця 5)
лікарям - керівникам установ охорони здоров'я та їх заступникам, головним медичним сестрам, яким у результаті атестації привласнена перша кваліфікаційна категорія:
лікарям, що мають почесне звання «Заслужений лікар».
лікарів-анестезіологів-реаніматологів;
лікарів-хірургів, лікарів-урологів та лікарів-рентгенолог, лікарів-ендоскопістів, лікарів-патологоанатомів і т.д.
робітникам - з розрахунку годинної тарифної ставки (окладу) з урахуванням підвищення за роботу в небезпечних для здоров'я та особливо важких умовах праці;
медичним працівникам, спеціалістам і службовцям - з розрахунку посадового окладу за посадою;
медичному персоналу, зайнятого наданням швидкої медичної допомоги, виїзному персоналу доплата за роботу в нічний час проводиться відповідно в розмірі 100 відсотків годинної тарифної ставки (посадового окладу). Перелік цих підрозділів (посад) затверджується керівником установи за погодженням з виборним профспілковим органом. Нічним вважається час з 10 години вечора до 6 години ранку.
надбавки за стаж безперервної роботи в установах охорони здоров'я - встановлюються у відсотках до окладу (ставками);
надбавки стимулюючого характеру (за застосування в роботі досягнень науки і передових методів праці, високі досягнення в роботі, виконання особливо важливих або строкових робіт, напруженість у праці).
працівникам, праця яких оплачується за годинними і денними ставками, - у розмірі не менш ніж подвійної годинної або денної ставки;
працівникам, які одержують посадовий оклад, - у розмірі не менше одинарної годинної або денної ставки понад оклад, якщо робота у святковий день провадилася у межах місячної норми робочого часу, і в розмірі не менше подвійної годинної або денної ставки понад оклад, якщо робота провадилася понад місячну норми. За згодою працівника грошова компенсація може бути замінена наданням іншого дня відпочинку.
тарифної частини, що визначається на основі єдиної тарифної сітки з оплати праці працівників організацій бюджетної сфери;
надтарифная частини, яка складається з додаткової оплати (надбавки, доплати і підвищення) та стимулюючі виплати (премії та оплати за інтенсивність і напруженість праці)
відсутність єдиної комп'ютерної системи, автоматизації робіт з обліку оплати праці. Великий обсяг документообігу, виписка документів в ручну, рознесення їх у відповідні бухгалтерські регістри, складність у веденні оборотних відомостей, неможливість швидкої обробки первинних документів, отримання інформації, систематизації її та прийняття оперативних заходів негативно впливають на роботу підприємства.
Впровадження єдиної комп'ютерної системи, яка дозволить здійснити можливість миттєвого отримання результатів по будь-якому бухгалтерському рахунку, отримання довідкової інформації на будь-якому з комп'ютерів, використання вивільнених штатних одиниць бухгалтерів на інших ділянках роботи (посилення ревізійної групи). Бухгалтерські проводки, зроблені на підставі первинних документів будуть відбиватися на всіх комп'ютерах, кожен бухгалтер може отримати звіт у розрізі рахунків на своєму комп'ютері.
Необхідність застосування нових, найбільш прогресивних систем оплати праці.
стабільне функціонування установи в сучасних умовах за рахунок надання затребуваного обсягу медичних послуг максимально можливої якості;
підвищення рівня соціальної захищеності членів колективу, підтримання сприятливого психологічного клімату шляхом досягнення об'єктивності та справедливості в питаннях оплати праці;
підвищення задоволеності пацієнтів і економічної ефективності діяльності установи охорони здоров'я.
При визначенні величини показника «число лікарських посад» враховуються посади самих керівників, їх заступників-лікарів, лікарів-керівників структурних підрозділів, лікарів (включаючи лікарські посади, які утримуються за рахунок позабюджетних коштів), лікарів-інтернів, зубних лікарів, медичних психологів. Посади враховуються тільки в цілих числах, дробова частина не враховується.
Таблиця 5 - Показники груп з оплати праці керівників
Групи з оплати праці керівників | Кількість заготовленої плазми (тис.літров на рік) |
I | 11 і більше |
II | від 6 до 11 |
III | від 2 до 6 |
IV | від 0,5 до 2 |
Відповідно до групами по оплаті праці керівників встановлюються тарифікаційні розряди ЄТС. (Таблиця 6)
Таблиця 6 - Визначення розрядів оплати праці головних лікарів з лікувально-профілактичним установам г.Белорецка
Найменування ЛПУ | Діапазон розрядів за групами установи | ||||
V | IV | III | II | I | |
Центральна лікарня | 18 | ||||
Дитяча лікарня | 16 | ||||
Інфекційна лікарня | 14 | ||||
Перинатальний центр | 16 | ||||
Психоневрологічний диспансер | 14 | ||||
Кожновенерологіческій диспансер | Нижче V гр .- 13 | ||||
Будинок дитини | 15 | ||||
Швидка медична допомога | 14 | ||||
Стоматологічна поліклініка | 14 | ||||
Керівники відділень, лабораторій, кабінетів та інших структурних підрозділів з числа лікарського персоналу тарифікуються вище по відношенню до розряду, визначеному з профілем даного підрозділу на 1 розряд - за наявності в підрозділі до 6 і на 2 розряду - за наявності в підрозділі 7 і більше лікарських посад .
Оклади за посадами заступників керівників з числа медичних працівників, встановлюються на 1-2 розряди нижче окладів відповідних керівників з урахуванням кваліфікаційних ознак даного заступника (наявність кваліфікаційної категорії, вченого ступеня, почесного звання).
У зв'язку з присвоєнням кваліфікаційної категорії, вченого ступеня і почесних звань розряди оплати праці, встановлені Положенням, збільшуються:
на один розряд:
на два розряди:
- Лікарям - керівникам закладів охорони здоров'я та їх заступникам, головним медичним сестрам, яким у результаті атестації присвоєна вища кваліфікаційна категорія
Всі ці пункти поширюються на:
- Оперують лікарів-хірургів усіх найменувань нижчеперелічених хірургічних відділень (палат) для дорослих і дітей в стаціонарах: акушерське (у тому числі фізіологічне, обсерваційне, патології вагітності), гінекологічне, гнійної хірургії, кардіохірургічне, Колопроктологічний, мікрохірургічне, нейрохірургічне, опікове, онкологічне, оперблок, ортопедичне отоларингологічне, офтальмологічне, Рентгенохірургічне діагностики і лікування (в тому числі кабінет), пологове, травматологічне, урологічне, хірургічне, хірургічне торакальне, щелепно-лицевої хірургії (стоматологічне), ендоскопічне;
Середні медичні працівники - керівники установ охорони здоров'я та їх структурних підрозділів, тарифікуються вище по відношенню до розрядів на 1 розряд при наявності в установі до 6 і на 2 розряду - 7 і більше посад.
У зазначеному порядку здійснюється оплата праці старших медичних сестер і старших акушерок, що вводяться замість посад головних медичних сестер у штат установ охорони здоров'я.
Фахівцям, які працюють на селі, встановлюються підвищені на 25% оклади (ставки) в порівнянні з окладами (ставками) фахівців, які займаються цими видами діяльності в міських умовах.
Доплати
Доплати служать засобом компенсації додаткових трудових витрат або роботи в умовах, що відрізняються від нормальних. Доплати нараховуються:
- Працівникам установ охорони здоров'я, у тому числі водіям санітарного автотранспорту, які перебувають у штаті автотранспортних підприємств та інших організацій, доплата за роботу в нічний час проводиться в розмірі 50 відсотків годинної тарифної ставки (посадового окладу) за кожну годину роботи у нічний час:
Працівникам установ охорони здоров'я, яким за їх згодою вводиться робочий день з поділом зміни на частини (з перервою в роботі понад 2-х годин), за відпрацьований час у ці дні провадиться доплата з розрахунку посадового окладу за посадою. Час внутрішньозмінного перерви в робочий час не включається. Перелік посад працівників, яким можуть встановлюватися зазначені доплати і розміри доплат, визначаються керівникам установи за погодженням з виборним профспілковим органом.
Лікарям-керівникам установ охорони здоров'я та їх заступникам-лікарям дозволяється вести в установах, у штаті яких вони складаються, роботу за спеціальністю в межах робочого часу за основною посадою з оплатою в розмірі до 25% посадового окладу лікаря відповідної спеціальності. Робота керівників та їх заступників за фахом, незалежно від її характеру та обсягу, повинна відображатися у відповідних документах. Розмір доплати визначається наказом по установі.
Працівникам установ охорони здоров'я можуть встановлюватися доплати до посадових окладів (тарифних ставок) за суміщення посад (професій), розширення зони обслуговування або збільшення обсягу виконуваних робіт, а також за виконання поряд зі своєю роботою обов'язків тимчасово відсутнього працівника. Розміри доплат і умови їх виплати встановлюються установами самостійно і фіксуються в колективних договорах.
У всіх випадках, коли відповідно до зазначеного розділом Положення та чинним законодавством доплати до посадових окладів (ставок) працівників передбачаються у відсотках, абсолютний розмір кожного доплати обчислюються з посадового окладу (ставки) без урахування інших надбавок і доплат.
Надбавки
Основне цільове призначення надбавок - стимулювання працівників до підвищення кваліфікації, до роботи на постійному місці, а також компенсація більш високої інтенсивності праці у зв'язку з виконанням особливо важливих робіт і т.д. До основних видів надбавок відносяться:
Надбавки за виконання особливо важливих або строкових робіт пов'язані зазвичай з виконанням додаткових робіт, як правило, не входять в обов'язки як самого працівника, так і інших, відсутніх осіб (тобто в тих випадках, коли виконання додаткового обсягу робіт не можна оформити як суміщення посад, професій, розширення зон).
Надбавки за напруженість в праці (іноді їх ще іменують надбавками за інтенсивність праці) встановлюються звичайно при особливому режимі роботи, наприклад, пов'язаному з необхідністю швидкого вирішення будь-яких нових завдань. Надбавки стимулюючого характеру граничними розмірами не обмежуються. Надбавки стимулюючого характеру встановлюються на певний строк, але не більше одного року, наказом по установі за погодженням з виборним профспілковим органом на підставі подання колективу структурного підрозділу. Надбавки скасовуються при погіршенні показників роботи або закінчення особливо важливих чи термінових робіт.
Керівникам установ надбавки стимулюючого характеру встановлюються рішенням вищого органу управління охорони здоров'я за роботу, спрямовану на розвиток установи, застосування в практиці установи передових методів діагностики і лікування хворих, нових лікарських засобів і медичного устаткування.
Крім того, до надбавок відносяться надбавки за умови праці. Цей вид надбавок не слід плутати з підвищеннями окладів (ставок) у зв'язку з небезпечними для здоров'я та особливо важкими умовами праці. Хоча, строго кажучи, ці види виплат все ж знаходяться ближче до підвищень, ніж до надбавок.
Підвищення
Підвищення встановлюються в процентному відношенні до окладу (ставки) і покликані враховувати в оплаті несприятливі умови праці, виконуючи переважно компенсаторну роль. Тим самим підвищення не пов'язані з виконанням працівниками додаткових функцій або збільшенням обсягу робіт. Розміри окладів (ставок) працівників установ (структурних підрозділів) психічно хворих та ін установ (структурних підрозділів) з небезпечними для здоров'я та особливо важкими умовами праці підвищуються на 60, 40, 30, 25 і 15 відсотків за Переліком, затверджуваним Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації за погодженням з ЦК профспілки працівників охорони здоров'я Російської Федерації.
Оплата роботи у святкові дні
Оплата роботи у святкові дні проводиться не менш ніж у подвійному розмірі:
- Відрядникам - не менше ніж за подвійними відрядними розцінками;
Якщо робітник працює за зміну, яка частково переходить в святковий день або в нічний час, у подвійному розмірі оплачуються тільки ті години фактичної роботи, які збіглися зі святковим днем. Оплата за роботу в нічний час проводиться за існуючими нормами, без подвоєння доплат. Годинники понаднормової роботи у святковий день оплачуються в подвійному розмірі.
Чергування у закладах охорони здоров'я
Заклади охорони здоров'я, що мають стаціонари, за своїм статусом належать до установ з безперервним режимом роботи. Медична допомога в них повинна надаватися в будь-який час доби і в будь-який день тижня (тобто цілодобово). З огляду на таку специфіку, в обов'язки роботи лікаря стаціонару входить надання медичної допомоги хворим як в денний, так і у вечірній час, у неділю та святкові дні, відповідно до затвердженого графіка роботи, тобто здійснення чергувань.
Чергування лікаря стаціонару у вечірній і нічний час, у неділю та святкові дні, як правило, повинні здійснюватися в межах місячної норми робочого часу або за згодою лікаря понад неї. При залученні до додаткових (понад місячної норми робочого часу) чергувань лікарів, викликаним заміщенням тимчасово відсутнього іншого лікаря (через хворобу, відпустки і з інших причин), тобто викликаних виробничою необхідністю, згоду лікаря в цьому випадку не потрібно, якщо ці додаткові чергування не перевищують місячної норми робочого часу. Для забезпечення цілодобової допомоги в закладах охорони здоров'я повинен бути виділений спеціальний фонд і затверджені за штатним розкладом посади лікарів-фахівців у необхідній кількості.
Сумісництво
Відповідно до зазначених нормативних актів, сумісництво є виконання працівником крім своєї основної іншої регулярно оплачуваної роботи на умовах трудового договору (контракту) у вільний від основної роботи час. Тривалість роботи за сумісництвом не може перевищувати чотирьох годин на день. Загальна тривалість роботи за сумісництвом протягом місяця не повинна перевищувати половини місячної норми робочого часу, встановленої для відповідної категорії працівників. Молодшому медичному персоналу закладів охорони здоров'я дозволяється працювати за сумісництвом у межах місячної норми робочого часу, а не половини, як лікарському чи середньому медичному персоналу.
Не допускається одночасне заняття двох керівних посад. Робота головного лікаря або його заступника - лікаря за фахом у межах робочого часу за основною посадою з оплатою в розмірі до 25 відсотків посадового окладу лікаря-спеціаліста - не є сумісництвом.
Оплата праці сумісників здійснюється за фактично виконану роботу, виходячи з окладів (ставок), передбачених Єдиної тарифної ставкою (з урахуванням найменування посади, професії робочого), а для медичних працівників ще з урахуванням кваліфікаційної категорії за тією спеціальністю, за якою працює сумісник.
Тарифікація осіб, які працюють за сумісництвом (внутрішньому і зовнішньому), проводиться окремими рядками по кожній посаді (професій). Запис у трудову книжку відомостей про роботу за сумісництвом провадиться за бажанням працівника за місцем основної роботи.
Преміювання сумісників, виплата їм надбавок (за високу якість та інтенсивність праці), доплат (за суміщення професій, збільшення обсягу робіт) проводяться в порядку, встановленому для працівників закладів охорони здоров'я діючими умовами оплати праці. Відпустка за сумісництвом надається одночасно з відпусткою за основною посадою, якщо у сумісника настало право на відпустку.
Заробітна плата за сумісництвом включається до середнього заробітку при призначенні пенсій, допомоги з тимчасової непрацездатності, сум у відшкодуванні збитку при виробничу травму. Час роботи за сумісництвом у закладах охорони здоров'я включається до стажу, який дає право на отримання надбавок за тривалість безперервної роботи, а медичні працівники (лікарі, середній та молодший медичний персонал) відповідно до Постанови Уряду РФ від 28.02.96 р. № 213 отримали право на надбавку за тривалість безперервної роботи та за сумісництвом як внутрішньому, так і зовнішнього, і на умовах, передбачених для відповідних посад.
Від сумісництва слід відрізняти додаткову роботу медичного персонал в межах однієї установи за ідентичною спеціальності (посади), яка виконується за бажанням працівника без оформлення другого трудового договору і оплачується за фактично відпрацьований час у порядку, передбаченому чинним законодавством.
Суміщення професій (посад)
Суміщення професій (посад) - виконання працівником поряд зі своєю основною роботою, обумовленою трудовим договором, додаткової роботи за іншою професією (посадою) допускається в одному і тому ж закладі, як в межах однієї категорії працівників, до якої належить цей працівник, так і по посадами та професіями, які належать до різних категорій працівників, без обмеження переліків суміщуваних професій (посад).
Перелік професій (посад) працівників, за якими можуть встановлюватися доплати за суміщення професій (посад), затверджується керівником установи за погодженням з виборним профспілковим органом і підлягає щорічному перезатвердженню. Доплати за суміщення професії (посади), збільшення обсягу робіт або розширення зони обслуговування, вірніше, їх розміри, залежать від обсягу совмещаемой професії (посади), розширеної зони обслуговування. При поєднанні професії (посади) на виплату доплати використовується фонд заробітної плати цієї совмещаемой професії (посади) при збільшенні обсягу робіт або розширенні зони обслуговування використовується економія фонду заробітної плати по установі в цілому.
Доплати за суміщення професій (посад) не встановлюються в тих випадках, коли поєднується робота передбачена в нормах трудових витрат, або у функціональних обов'язках працівника, або доручається працівникові у зв'язку з недостатньою завантаженістю і з внесеним зміною в посадову інструкцію.
Керівник установи, організації та його заступники, а також керівники структурних підрозділів права на доплату за суміщення професії (посади) не мають. Якщо у керівника збільшується обсяг роботи, так само як і у заступника керівника або керівника структурного підрозділу, таке збільшення може компенсуватися встановленням надбавки за інтенсивність і високу якість праці, які встановлюються в порядку, передбаченому діючими умовами оплати праці працівників охорони здоров'я.
Суміщення професій (посад) не слід змішувати з сумісництвом, оскільки останнє є додатковою роботою по другому трудовим договором і потребує відпрацювання годин за сумісництвом посади.
Компенсаційні виплати
Розміри компенсаційних виплат встановлені Постановою Кабінету Міністрів Республіки Башкортостан від 12 квітня 1999 р. № 104 «Питання оплати праці працівників організацій бюджетної сфери» (зі змінами від 5.02.2001 р.).
2.3 Особливості організації бухгалтерського обліку оплати праці в охороні здоров'я
Для обліку розрахунків з робітниками і службовцями по заробітній платі, посібниками з тимчасової непрацездатності в бюджетних установах служить субрахунок 180 «Розрахунки з робітниками і службовцями», призначений для обліку розрахунків з працівниками установ, що складаються і не перебувають в обліковому складі, за всіма видами заробітної плати , премій, допомог по тимчасовій непрацездатності та інших видів допомоги.
Нарахування заробітної плати та допомог проводиться один раз на місяць і відображається в обліку в останній день місяця. Документами для нарахування заробітної плати є накази по установі про зарахування, звільнення і переміщення співробітників відповідно до затверджених штатами і ставками заробітної плати, табелі обліку використання робочого часу та інші документи.
Табелі ведуться щомісячно за встановленою формою особами, призначеними наказом по установі. Табелі ведуться по установі в цілому або в розрізі структурних підрозділів. В кінці місяця за табелем визначаються загальна кількість відпрацьованих днів і годинник переробок. Заповнений табель та інші документи, оформлені відповідними підписами, у встановлені терміни здаються в бухгалтерію для нарахування заробітної плати.
Плановий аванс за першу половину місяця встановлюється в розмірі 50% місячної заробітної плати за мінусом сум податків, що підлягають утриманню в установленому порядку. У тих випадках, коли є нез'явлення на роботу в першій половині місяця, в бухгалтерію подається довідка на зміну планового авансу за ф.420. Виплата планового авансу проводиться за платіжною відомістю ф.389.
Нарахування заробітної плати за місяць і виплата за другу половину місяця проводяться, як правило, з розрахунково-платіжної відомості ф.49. У розрахунково-платіжної відомості записуються табельні номери, прізвища та ініціали працівників, суми нарахованої заробітної плати та допомог, виданого авансу, утриманих податків та інші суми. Розрахунково-платіжні відомості підписуються працівниками, їх складі і перевіривши. Дозвіл на виплату заробітної плати підписує керівник і головний бухгалтер.
Після закінчення терміну виплати в платіжної і розрахунково-платіжної відомості проти прізвищ осіб, які не отримали заробітну плату, касир зобов'язаний поставити штамп або зробити відмітку від руки «Депоновано» і скласти реєстр депонованих сум. У кінці відомості касир повинен зробити напис про фактично виплачену і неодержаної суми заробітної плати, звірити ці суми із загальним підсумком і скріпити підписом.
Після ретельної перевірки відміток, зроблених касиром у платіжних і розрахунково-платіжних відомостях, і підрахунку виданих і депонованих сум на видані суми заробітної плати складається видатковий касовий ордер, який оформляється в установленому порядку і реєструється в журналі реєстрації прибуткових та видаткових касових документів. На платіжних і розрахунково-платіжних відомостях проставляються дата і номер видаткового касового ордера, за яким вироблено списання грошей по касі.
Депоновані суми на наступний день після видачі заробітної плати здаються в банк на поточний бюджетний, поточний позабюджетний, розрахунковий рахунки і на здані суми складається один видатковий касовий ордер.
Для отримання відомостей про заробітну плату працюючого за минулі періоди ведеться картка-довідка по ф.417, в якій крім загальних відомостей про працівника щомісяця відображаються суми нарахованої заробітної плати за видами.
На суми нарахованої заробітної плати та суми допомоги обліковому та позаспискових складу проводиться запис у кредит субрахунку 180 і в дебет відповідних субрахунків 08, 20, 21, 17.
Суми виплаченої заробітної плати та допомог, утримання, вироблені в установленому порядку, записуються в дебет субрахунка 180 і в кредит субрахунків 120, 160 і відповідних субрахунків рахунків 17 і 18.
На підставі розрахунково-платіжних відомостей складається меморіальний ордер 5. Дані за ордером записуються до книги «Журнал-головна» за відповідними кореспондуючими рахунками.
Лікарняні листки (листки непрацездатності) підшиваються в окрему папку і нумеруються у хронологічному порядку з початку року. На кожному листку проставляється номер розрахунково-платіжної відомості, в яку він включений для нарахування.
2.4 Схема документообігу з оплати праці
Рисунок 2 - Схема документообігу з оплати праці
До схеми документообігу додаються дві таблиці специфікацій: список документів (таблиця 7) і список основних реквізитів (таблиця 8)
Таблиця 7 - Список документів
№ | Шифр документа | Короткий назва | Повне назва | Коротка характеристика д ОКУМЕНТА |
1 | Д001 | Наказ про прийом на роботу | Наказ про прийом на роботу (форма Т-1) | Первинний документ, що підтверджує факт прийому на роботу працівника |
2 | Д002 | Наказ про відпустку | Наказ про відпустку (форма Т-6) | Первинний документ, що підтверджує догляд робочого у відпустку |
3 | Д003 | Лікарняний лист | Лікарняний лист | Підтверджує факт відсутності на роботі з причини хвороби |
4 | Д004 | Наказ про звільнення | Наказ про звільнення (форма Т-61) | Первинний документ, що підтверджує припинення дії трудового договору |
5 | Д005 | Табель обліку використання робочого часу | Табель обліку використання робочого часу | Використовується для обліку використання робочого часу |
6 | Д006 | Розрахунково-платіжна відомість | Розрахунково-платіжна відомість (ф. 49) | Використовується для ведення розрахунків з персоналом з оплати праці |
7 | Д007 | Видатковий касовий ордер | Видатковий касовий ордер | Використовується в касі для підтвердження факту видачі заробітної плати |
8 | Д008 | Журнал- ордер № 5 | Журнал-ордер № 5 | Використовується для складання книги «Журнал-головна» |
9 | Д009 | Книга «Журнал-головна» | Книга «Журнал-головна» | Є завершальною ланкою документообігу з оплати праці |
Таблиця 8 - Список реквізитів
№ | Шифр реквізиту | Короткий назва | Повне назва | Характеристика реквізиту |
1 | Р001 | № док-та | Номер документа | Використовується для нумерації документів |
2 | Р002 | ПІБ працівника | Прізвище Ім'я По-батькові працівника | Прізвище Ім'я По батькові працівника згідно з його посвідчувальних документів |
3 | Р003 | Наім.учрежденія | Найменування установи | Найменування установи, в якому значиться працівник |
4 | Р004 | посаду | Посада | Посада працівника, на якій він працює |
5 | Р005 | таб. номер | Табельний номер | Табельний номер присвоюється кожному працівнику |
6 | Р006 | Дата | Дата надходження на роботу, видачі грошових коштів | Використовується для визначення дати, коли ця подія відбулася |
7 | Р007 | Сума | Сума оплати | Сума грошових коштів сплачених працівнику за певний період часу |
ВИСНОВОК
Відділ охорони здоров'я м. Бєлорєцька і Бєлорєцького району РБ є структурним підрозділом адміністрації г.Белорецка і Бєлорєцького району РБ, що здійснює управління системою охорони здоров'я. Відділ є некомерційною організацією, що фінансується за рахунок коштів місцевого бюджету на основі кошторису, який контролює і координує надання амбулаторно-поліклінічної, стаціонарної та екстреної медичної допомоги населенню міста та району; аналізує стан здоров'я населення і т.д.
У першій частині курсового проекту були розглянуті поняття, функції заробітної плати, організація і регулювання розрахунків з персоналом з оплати праці.
У другій частині курсового проекту були досліджені особливості бухгалтерського обліку розрахунків з персоналом з оплати праці працівників охорони здоров'я; єдині принципи оплати праці працівників закладів охорони здоров'я, що знаходяться на бюджетному фінансуванні на основі єдиної тарифної сітки та порядок формування тарифних окладів, а також виплат компенсаційного і стимулюючого характеру, передбачених чинним законодавством Російської Федерації, склад і структура фонду оплати праці, порядок розрахунків та оплати відпусток посібників з тимчасової непрацездатності.
Оплата праці в охороні здоров'я регламентується наказом МОЗ РФ від 15.10.99г. № 377 «Про затвердження Положення про оплату праці працівників охорони здоров'я».
Структура заробітної плати медичних працівників є співвідношенням елементів, що формують заробітну плату.
Вона складається з:
Завдання обліку і контролю за мірою праці та її оплатою полягають в тому, щоб створювати економічно обгрунтовану і достовірну інформацію про працю та її оплату, проводити точну і своєчасну оплату праці працівників закладів охорони здоров'я, стежити за законністю операцій, пов'язаних з нарахуванням та виплатою належної заробітку, за усуненням непродуктивних виплат, прихованих і явних втрат робочого часу, ефективністю застосовуваних форм організації і стимулювання праці. На підставі цієї інформації здійснюється контроль за використанням робочого часу, дотриманням співвідношень між зростанням продуктивності праці та оплатою праці.
Оцінка сформованої системи бухгалтерського обліку та аналіз розрахунків з оплати праці дозволили виявити наступні недоліки:
У курсовій роботі представлені наступні пропозиції щодо вдосконалення бухгалтерського обліку та розрахунків з оплати праці:
Зміни нормативно-правового характеру в даний час дозволяють керівникам ЛПЗ розробляти і впроваджувати різні методи економічного управління. Одним з таких методів є матеріальне стимулювання медичних працівників шляхом впровадження системи диференційованої оплати праці залежно від обсягу та якості медичної допомоги.
Проведені в охороні здоров'я реформи, формування ринку медичних послуг, поява конкурентних відносин серед медичних установ ставлять перед їх керівниками завдання раціонального використання всіх видів ресурсів. Необхідність ефективного використання наявного в розпорядженні установ охорони здоров'я потенціалу передбачає розробку і використання диференційованих систем оплати праці як одного з методів економічного управління.
Основними завданнями введення системи диференційованої оплати праці на рівні установи є:
СПИСОК ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ ДЖЕРЕЛ
1 Бабаєв Ю.А. Бухгалтерський облік: Підручник для вузів. М.: ЮНИТИ ДАНА, 2002
2 Бабаєв Ю.А. Бухгалтерський облік. М.: Проспект, 2005
3 Наказ № 377 Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 15.10.1999г. «Про затвердження Положення про оплату праці працівників охорони здоров'я»